126.压腿都能压出休克?(1/2)
“压腿......”
祁镜搜刮着自己的记忆,似乎从没见过有人因为简单压个腿被送进急诊的。
况且单纯的心率增快,呕吐腹泻都应该和下肢没有关系。而心率的数值和胃肠道反应之间,也没必然的联系。
病人还是位花季少女,平素身体健康。人一直住在大学宿舍,两位朋友证明她平时饮食很规律,更没有抽烟熬夜。
只是一些低强度的运动,就让才用了没多少年的身体有那么大反应,问题绝对不会简单。
之前钟晓熙发来的心电图结果也和沈兴说的一样,只是窦性心动过速。
“病因应该和心脏无关,先等等头颅ct吧。”祁镜也没什么头绪,需要先排除掉最有可能的神经内科问题,“说不定是脑瘤或者是外伤导致的脑出血,至于为什么会有外伤......”
祁镜站在急诊大厅,还在猜测着各种可能性。
只听走廊尽头一阵嘈杂,吴同山一马当先,身后一位护士外加两位护工一起推拉着病床直往抢救室赶。床上躺的就是刘琳琳,看样子应该在去拍ct的路上出了问题。
ct室也有抢救药物和器具,如果怀疑是脑出血或者脑瘤,以吴同山的判断,绝不可能拉着车往反方向的急救室赶,反而应该边抢救边确认影像学检查才对。
肯定是病人病情的发展既危险又出乎了他的意料,所以他只能不得已取消了ct。
“拿晶体胶体和肾上腺素,快!”
“去血库,让他们备全血,b型的。”
祁镜听着吴同山的话,眉头微皱:晶体胶体都是扩血容的,再联系上肾上腺素和输血......难道病人休克了?病人还有腹泻和呕吐两种胃肠道症状,吃的东西有问题?
“她早饭吃的什么东西?”
两位同学站在大厅看着担架车只能干着急,听祁镜提问也没多想就说道:“两个包子,一碗豆浆。”
“琳琳早上一直吃这些,从来没出过问题。”
“是啊,我还帮她吃了半个包子,现在也挺好啊。”
祁镜点点头,似乎可以排除食物方面的问题了。
他翻开手机,马上收到了钟晓熙发来的血报告。看这些密密麻麻的数字,恐怕敲了挺长一段时间。
血糖19.1mmol/l,白细胞8.97x10°/l,中性粒细胞0.91,乳酸18.8mmol/l,肌钙蛋白2.29ng/ml。血ph6.98,氧分压92mmhg,二氧化碳分压45mmhg,碳酸67mmol/l,d-二聚体>5000ng/ml
血糖那么高?ph和碳酸都提示有酸中毒,酮症酸中毒了?当然也有可能是休克导致的高乳酸血症带偏了血ph值,或许两方面都有可能。
不过休克的原因实在太多,祁镜单单是扫一遍脑子,能考虑到的就有十来种之多。
在没看到病人之前,他没法下判断。
由于内急有两位重症需要密切治疗和观察,所以这两天王廷都待在重症监护室里。对于祁镜来说,那儿是绝对的禁区。
想要知道抢救室里的情况,就得像孙猴子一样变成只蚊子飞进去才行。
“两本瑞丽,倒是值了。”
钟晓熙现在就在抢救室里,一直等着吴同山和王廷的命令。不过病人现在处于休克状态,动手的只有本院医生,她除了测血压也帮不上什么忙。
就在这时,她兜里的手机突然震动了起来。
老爷子茶喝得多吗?第几壶了?
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