附录 家庭心理治疗（1/2）

本小说中的人物，肖恩的妻子，周沈画（化名普林特.萧.约翰逊，进入国际中立区成为高级心理督导师，为了便于交流，换了中文名，萧雅诠。），她对李涵芸这个孩子进行心理辅导后，在春节假期，赶赴钱塘省义蓬区，和李涵芸的家人，父母，爷爷奶奶等等，进行深入的家庭心理治疗，取得非常良好的家庭角色调节治疗，促进家庭成员之间合理坦诚心扉，相互了解，进入理解，最终化解矛盾，得到全面谅解。从而更好帮助李涵芸走出心理误区。重新进入健康的学习生活状态。

这种家庭心理治疗，是当下青少年的青春期心理问题治疗中，较为有效的心理治疗手段。以下引用网络百度的内容。介绍家庭心理治疗内容。希望能够帮助心理障碍家庭，尤其是青春期亲子冲突问题，得到较好的治疗方案。

家庭心理治疗概论

家庭心理治疗，是指在治疗来访者的同时，对家庭成员一起进行心理干预的治疗方式，系团体心理治疗的一种形式和方法。

系美国精神病学家A.迈尔，之所首创应用于临床。

家庭是社会的一个功能单位，组成家庭的每个成员的人格、价值观以及社会适应模式与人际关系，既在家庭的熏陶下形成，又会在彼此之间产生正面或负面的相互影响。但由于家庭功能不良，每个成员必定在不同程度上卷入家庭纠纷，在不良的家庭关系中都占有一角，从而导致不良的人际关系、情感或行为障碍。

一般地，心理医生往往是和患者进行单独的一对一的治疗，这是我们大家大都清楚的心理治疗模式。

患者的亲属、同事、邻居、单位领导等与患者朝夕相处，对患者的影响很大，只要这些人对心理障碍类疾病的性质和心理治疗的治疗原则和方法都清楚的话，也可以进行心理影响作用。

往往一个患者信任的、有一定威信的、善于进行沟通交流的亲友，在心理治疗中的作用并不逊于一位医生。所谓家庭心理治疗，就是基于这种情况而产生的。

先是由医生进行，患者在场或不在场时，由医生与患者家属进行会谈，以协调家庭成员之间的关系，建立良好的家庭环境和气氛，帮助患者合理安排生活、学习与工作，提高社会适应能力。丰富患者亲属的心理治疗知识，能起到前面所说的不亚于一位医生的作用。

家庭治疗有三个基本设想：

(1) 针对整个家庭成员，进行团体心理治疗，矫正共有的心理病态;

(2) “被确诊的病人”所存在的问题，只不过是问题或症状而已，其家庭本身才是“病人”或“病因”;

（3) 治疗者应避免卷入纠纷，而应在家庭内部调节人际关系，促进谅解，使家庭成员了解家庭中的病态情感结构及其发展过程，改善和整合家庭功能，产生治疗性的影响，达到和睦相爱，向正确方向发展。

家庭心理治疗的方法很多，如婚姻心理角色调节治疗、行为矫正治疗、交往分析、实验和结构家庭治疗、家庭系统治疗等等。

家庭问题愈严重，成员愈是相互隔绝，治疗难度就越大。作为心理治疗者，要做家庭治疗的主持人，就必须要促使家庭成员之间彼此从思想感情上进行有效的沟通交流，互相心平气和地交换意见，使得成员之间真正从了解走向理解，最终获得心理谅解，这样的治疗往往会在短期内收到实效。

家庭治疗最早出现于本世纪40年代后期，西奥多·利兹(theodore Lidz，1949)的研究发现精神分裂症患者的家属常分裂成相互对抗的小团体，呈现分裂现象，在家庭中占主 导地位的父母之间常因一方性格强硬而过分影响夫妻与家庭关系，呈“扭曲(skem)”的病态家庭人际关系。

着名的人类学家Gregory bateson (1956)fA Lyman wyhne (1958)等的研究也发现不良的家庭关系对精神分裂症的发病、病程及预后都有不利的影响。为此，一些原本从事心理分析的精神科医生开始尝试以病人的整个家庭为治疗对象，试图通过改 善家庭关系来解决个人心理问题，以消除精神症状。

许多学者各自开展了这种治疗，取得 了令人满意的效果。

Nathan Aekerman (1958)还着书《家庭生活的精神动力学》对家庭治 疗方式加以宣扬，提倡治疗者应把着眼点从病人的“个体”立场扩展到“家庭”的整体，成 为家庭治疗开始发展的标志。

1962年家庭治疗作为一种新的心理治疗体系便正式确立了。第一份有关家庭问题的国际性专业学术杂志《家庭作用》创刊，为开展学术交流和讨 论提供了一片绿地。60年代以后，不少家庭研究者与家庭治疗者把研究对象扩大到神经 症和行为问题的家庭，并据临床或研究经验，提出一些家庭行为理论。以后一二十年中对 “家庭”的心理机能、结构与病态行为逐渐有了完整且有系统的知识与了解，并将关心的 对象逐渐由严重的精神病人的家庭扩展到一般性家庭问题上，二十世纪七八十年代，欧美 各地相继成立了许多以“家庭治疗”为主的中心和诊所，除对家庭治疗大力推行以外，还 对修正家庭治疗的理论作出了贡献。

家庭治疗的流派很多，各有各的理论取向与治疗方式，但总起来看大致上可分为三 类：

第一类是在观点中正宗的家庭治疗，包括结构论观点的结构模式、系统论观点的 系统模式，注意信息交流的交流模式，强调逐个解决问题的对策模式和不谈理论只讲实效 的经验模式等;

第二类是近十余年来发展起来的新说，认为精神疾患的成因与家庭关系 不大，不是家庭的内部因素导致了病患，而是病人给家庭带来了难以忍受的困惑与挑战， 使得家庭成员心理上不堪其扰，行动上不知所措;

第三类是采用家庭治疗的方式进行心理 分析或行为治疗等。

理论基础

(1) 系统平衡稳固机制：主张家庭的心理与人际关系中存在相互影响，任何个人或家 庭局部的变化都会影响全体的家庭系统。认为家庭中每个成员都有其特定的认识自己与 认识外界的认识模式内在构想，决定着个体的一贯行为模式，同时又会反过来受行为效果 的作用和影响，即个体的内在构想与外在行为是相互作用、相互影响的，其间的关系不是 单行道的因果关系，而是相互反馈的环型关系。无论正常还是异常或病态的行为都是这 种连环套式的环型反馈关系层层作用的结果。

家庭系统往往又倾向于维持和稳定其现有 情况，企图保持稳固不变，阻碍其关系的变化或改进，因此家庭系统有以下特点：

1家庭系 统中各成员都是互相影响互为关联的;

2脱离了系统中的其他成员是不可能对某一单独 成分进行充分了解的;

3对家庭各成员的逐个了解并不等于对家庭整体功能的了解;

4家 庭的组成与结构以及家庭中惯用的交流与关系格局对家庭成员的行为具有重要影响。

通过语言及非语言性交流而实现的社会性反馈对问题系统的内在模式产生“扰动”，触发其 内在的“自我组织”过程即可生效。