0095 查房(2/2)
严明忠伸出左手,王新路诊了一阵脉,将胳膊递给黄素道:“黄医生,你诊一下。”
黄素伸手就觉得指下脉如琴弦而无力,左关尤甚,这是弦细的脉象。
黄素又诊了右手的脉搏,同样是弦细之脉。
放下严忠明的手腕,黄素道:“伸出舌头,我看看舌苔。”
严明忠伸出舌头,只见舌质依旧色紫均匀,但在舌头两侧出现了一些瘀斑,舌苔白薄而湿润。
见黄素看完了舌象,王新路问道:“黄医生,说说什么情况吧。”
黄素回答道:“胸闷不适、手足厥冷是肝经血虚寒凝,不能充达四末所致。”
患者舌质色紫色均匀,苔白薄而湿润主寒证。
如果是主热证舌质的颜色多为青紫色暗,舌苔干燥,不会像现在舌质色紫均匀,舌苔湿润。
如果是主淤血证,舌质颜色会出现分布不均匀,还伴有瘀斑。
脉弦主肝胆病,有时左关尤甚,更证明病在肝胆。脉细本就主气血双虚之证。
这也是为什么王新路上来就要求诊左手的原因,这就是名医,根据患者的症状,在不用看舌苔的情况下就已经将病情推测的七七八八了。
中医望闻问切,其实如果是经验丰富,功力扎实的中医,通过望闻问就能基本判断出患者百分八十的病情,而把脉是在这基础上确认病情,为开方定量。
想学中医的朋友其实不要一直纠结会不会把脉,只要将望闻问掌握了,家里平时的一些身体毛病就能应对自如了。
王新路问道:“说说你的治疗方案。”
黄素道:“用当归四逆汤温经散寒、养血通脉。”
当归四逆汤,为温里剂,具有温经散寒,养血通脉之功效。主治血虚寒厥证引起的手足厥寒,或腰、股、腿、足、肩臂疼痛,小儿麻痹、冻疮、妇女痛经、肩周炎、风湿性关节炎。
黄素掏出处方单,在处方单上写道:桂枝15g、白芍20g、当归20g、细辛5g、甘草10g、木桶10g、大枣8g、红花15g、赤芍15g、丹参20g、鸡血藤30g
黄素将方子递给王新路,在原有的当归四逆汤上,黄素又加入了红花、赤芍、丹参、鸡血藤几味活血化瘀通络的药物。
“明天就按照这个方子服用。”王新路将方子递给护士后,又对患者道:“这个方子服用后,抽搐消失了你们就可以办理出院手续了,回去后再喝一段时间,什么时候舌质由紫变红就可以不用再服用了。”
严明忠道:“医生您说得这些我们哪里懂呀,终于见到了病好的希望,我还是治疗好了再出院吧。”
黄素替王新路解释道:“王医生也是担心你们开销过大,才建议你们出院的。如果你们想在京城治好了再回家,可以附近租个房子,定期过来复查就可以,不用一直住在医院。”
严明忠急忙谢道:“谢谢!王医生、黄医生,您们不仅治好了我的病,还在生活上为我们考虑。”
一行人又走到了临床的石军那里。
王新路问道:“这几天鼻子还有没有流血的情况了。”
石军道:“这几天鼻子一直没有流血。”
王新路道:“伸出舌头我看看。”
只见石军的舌头,黄苔已经消失了,现在舌苔白薄而湿润,舌质也变得红润起来,不愧是血气方刚的大小伙,不用补血都能恢复过来。
王新路道:“你已经没有什么大碍了,可以办理出院手续了,回去经常用菊花枸杞泡水喝,可以预防你鼻子再次出血。”